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营养指导
1-3岁宝宝怎么吃更健康?
时间:2020-11-05 09:50 来源:未知 作者:admin 点击:

  1-3岁宝宝如何做到科学喂养?什么是顺应喂养?过敏体质的宝宝喂养时的注意事项有哪些?上海市儿童医院 儿童保健科 博士 主治医师张媛媛和大家一起聊聊“1-3岁宝宝怎么吃更健康?”

  Q:婴儿最理想的食物是什么?

  A:母乳——婴儿最理想的食物。

  营养:富含蛋白质、营养素,易于吸收。

  免疫:富含免疫活性物质(尤初乳),提供免疫保护。

  利于肠道微生态建立、功能成熟,降低感染、过敏风险。

  免疫球蛋白、抗体、补体、免疫细胞、乳铁蛋白、溶菌酶……

  心理:营造母婴交流氛围,建立安全依恋。

  经济、安全、方便。

  Q:6个月的宝宝为什么要添加辅食?

  A:营养需求:母乳喂养难以满足能量及营养素(铁、锌等)需求

  因此需要从纯乳类液体食物逐渐过渡到多样化的固体食物(增加能量密度,提供多种营养素)

  生理发育:学习咀嚼、吞咽,利于牙齿萌出;促进胃肠道功能发育,利于肠道菌群形成。

  神经心理发育:训练手眼协调和精细动作,从被动喂养到自主进食,体验和适应食物多样化,促进感知觉发育。

  Q:辅食添加原则是什么?

  A:不晚于6月龄(4-6月龄)添加辅食,总奶量不减少;

  由一种到多种,由少到多、由稀到稠、由细到粗;

  从富含铁的泥糊状食物(米粉、肉泥、蛋黄)开始,逐步添加达到食物多样化;

  选择富含能量、蛋白质及微量营养素(铁、锌、钙、维生素A、C及叶酸等);

  注意增加能量密度(泥糊状——固体食物);

  食物清淡,1岁以内无盐,少糖、油;不食用蜂蜜水或糖水,尽量不喝果汁。2岁接近成人膳食。

  Q:宝宝营养素应该如何补充?

  A:需额外补充维生素D: 400IU/d(生后数天-1岁), 600IU/d(1-3岁)

  增加户外活动

  钙: 300-500mg元素钙/d,主要来源为奶制品、豆制品等。

  6月内纯母乳喂养、6-12月600-800ml奶量、1-3岁300-500ml奶量,均无需额外补钙。

  铁: 主要来源为营养米粉、红肉、肝脏、动物血等。

  锌: 主要来源为红肉、贝壳类海鲜、坚果等。

  Q:宝宝良好饮食行为塑造的原则是什么?

  A:1、顺应(需要)喂养:根据孩子的年龄、发育水平、营养需求的变化提供合适的食物

  种类、质地:多样化、与发育水平相适应的食物

  进食量:及时感知饥饿、饱足信号,做出恰当回应

  食物选择:尊重婴幼儿的选择,鼓励协助进食,不强迫进食

  2、自主进食:培养进食技能,提高进餐兴趣

  1~2岁鼓励自己进食,允许狼藉

  2岁后应独立进食,且种类质地同成人膳食

  3、提倡健康的饮食习惯,父母示范好榜样

  烹制以蒸、煮、炖、炒为主,注意色香味。

  少提供高脂、高糖食物、快餐食品、碳酸饮料及含糖饮料。

  培养规律进食的习惯

  4、预防拒食、偏食和过食

  尊重孩子对食物的选择,鼓励自主进食,不以食物作为奖励或惩罚

  5、遵守必要的进餐礼仪。

  固定在餐桌椅进食,提供安静、愉悦的进餐环境,避免进餐时恐吓、训斥和打骂儿童

  避免追逐喂养,避免意外伤害

  避免电视、玩具等对注意力的干扰

  控制每餐不超过20-30分钟

  6、注重饮食卫生和进食安全

  选择安全、优质、新鲜食材;不吃剩饭,妥善保存和处理剩余食物

  制作过程始终保持清洁卫生,生熟分开

  饭前洗手

  进食时应有成人看护,并注意进食环境安全

  • 避免给3岁以下儿童提供容易引起窒息和伤害的食物
  • 如小而圆糖果、水果、坚果、果冻、爆米花、口香糖,以及带刺的鱼、肉等

  Q:过敏体质的宝宝如何喂养?

  A:牛奶蛋白过敏——最常见的食物过敏。

  被动干预:饮食回避(奶制品等)

  主动干预:

  1、建议母乳喂养:对预防食物过敏有保护作用

  2、早期(4-6月龄)引入辅食,并持续摄入:利于诱导食物耐受

  3、食物多样化:利于诱导食物耐受

  1、首选母乳

  坚持母乳喂养至2岁,必要时母亲限制奶制品的摄入

  2、不能进行母乳喂养婴儿,怎么办?

  轻中度牛奶蛋白过敏: 深度水解配方

  重度牛奶蛋白过敏: 氨基酸配方

  不建议部分水解蛋白配方奶、大豆配方奶、羊奶等

  3、辅食添加如何做?

  应早期、及时添加辅食,利于诱导口服耐受;

  不能晚于6月龄添加辅食:花生4-12个月;鸡蛋(熟)4-6个月添加
 

重症、多种食物过敏的婴幼儿辅食添加需要专业医生评估和指导

  4、多样化辅食才能满足婴幼儿的营养需求

  1) 辅食添加没有特定顺序

  建议从富含铁的泥糊状食物开始:米粉、瘦肉、蛋黄

  肉类可作为第一个添加的辅食,而并非一定为谷物类

  2) 强调添加动物性食物:提供足量能量、蛋白质和微量营养素,满足生长发育需要

  3) 蔬菜水果提供不同的口味和质地

  4) 过敏高风险患儿不宜盲目回避易过敏食物

  建议每次引入一种新食物,顺利添加后应持续摄入

  总结:1-3岁婴幼儿科学喂养关键推荐

  • 膳食均衡,保证营养素摄入;

  在足量奶制品摄入基础上,引入辅食,并实现食物多样化

  合理烹调,增加能量密度

  额外补充维生素D

  • 关注饮食行为,培养良好饮食习惯

  提倡顺应喂养,鼓励逐步自主进食;注重饮食卫生和进食安全

 
  • 利用生长曲线,定期监测身高体重,追求适度、平稳的生长模式

文章来源:新浪网